春节候鸟远离暴饮暴食护好肠胃汽球唐綿
“春节候鸟”:远离暴饮暴食护好肠胃
专家提醒:有胆结石、胆囊炎或乙肝病毒阳性者最好滴酒不沾
名医大拜年系列之6健康利市
春节期间若要肠胃少发脾气,就要远离暴饮暴食,少饮酒。有胆结石、胆囊炎或乙肝病毒阳性者最好滴酒不沾,以免病情变化。
春节返乡过年,被称为地球上最盛大的人类定期长途迁徙现象。客居异乡的人们就像候鸟一样,义无反顾地回到故乡与亲友相聚,品尝家乡美食,以慰游子情思。然而,或许是因为长途旅行的劳累,或许是因为肠胃不堪美食的重负,或许是因为远离故土太久以致水土不服,每年都有相当多的人在春节期间突发腹泻、腹痛。
中山大学附属第一医院副院长、消化内科首席专家陈旻湖教授建议,春节期间若要肠胃少发脾气,就要远离暴饮暴食,少饮酒。有胆结石、胆囊炎或乙肝病毒阳性者最好滴酒不沾,以免病情变化。克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病患者,不能自行停药,病情如有波动,要尽快到医院就诊。
文/广州日报记者任珊珊通讯员李绍斌、彭福祥
图/广州日报记者邱伟荣(除署名外)
油腻食物 饮酒易引发急性胰腺炎
春节亲友相聚,离不开吃吃喝喝。暴饮暴食会引发多种胃肠道疾病。陈旻湖指出,节日期间最常见的四种消化道急症分别是急性胃肠炎、消化道出血、急性胰腺炎和急性胆囊炎。在外旅游时如果不讲究饮食卫生,则容易出现急性胃肠炎、消化道出血。
我国传统的春节美食以煎炸油腻食物居多,大鱼大肉吃多了,尤其是短时间内摄入大量高蛋白、高脂肪食物,再加上过量饮酒,则容易诱发急性胰腺炎和急性胆囊炎。尤其是有胆结石的病人,春节期间一定要少吃油腻食物,少喝酒。
需要提醒的是,出现急性胰腺炎后,一定应尽快就医,否则可能危及生命,尤其是重症胰腺炎的死亡率很高。急性胰腺炎主要发生在左上腹痛,辐射到腰背,表现为刀割一样的剧烈疼痛,吃一般的止痛药不管用,且伴发恶心、呕吐等症状。有些病人会发低烧,部分人出现黄疸,皮肤和眼白变黄,尿液颜色变深。如果治疗不及时,严重者可出现休克、血压低,多器官功能衰竭。
患肝病和消化道疾病,最好滴酒不沾
节日期间亲友相聚,小酌几杯可以,但应该控制饮酒量,少喝烈酒,不喝劣质酒。陈旻湖提醒,过量饮酒会引发酒精性中毒,应该限制饮酒总量。近年来,年轻人流行喝五中全会,也就是啤酒、白酒、红酒、洋酒、黄酒一次喝齐,以此来考验酒量。然而,这种喝法非常伤肝。
陈旻湖提醒,饮酒会直接伤害肝细胞,对消化道有损伤。因此,慢性肝炎病人或者乙肝病毒阳性者,最好滴酒不沾,以免加剧肝脏负担,导致病情进展。有胃溃疡、胆囊炎等消化系统疾病的患者最好也禁酒、限酒。
此外,服用头孢类抗生素、咪唑衍生物和磺脲类和双胍类降糖药等药物后,一旦接触酒精,可能引发双硫仑样反应,表现为心悸、胸闷、大汗淋漓、头晕、腹痛、呕吐等醉酒症状。严重者可导致呼吸衰竭甚至死亡。因此,服用上述药物期间以及停药后的两周内都不要饮酒。
春节遭遇亲友拷问,当心肠道颤抖
什么时候结婚?什么时候生孩子?要不要二孩?春节遭遇亲友的上述拷问,会令很多人心烦意乱,压力山大。此时,有肠易激综合征(IBS)病史的人要当心肠道也会随自己的心情一起颤抖,导致病情发作。
肠道是人体最大的免疫器官,长期处于精神紧张状态,肠道也会受到影响,变得神经质,容易出现肠易激综合征。该病过去叫做过敏性肠炎,病人表现为反复出现腹痛或腹部不适至少持续3个月,每月至少有3天,且排便后情况可以改善。肠易激综合征的危险因素包括服用非甾体消炎药、食物过敏史、心理障碍性疾病、生活事件的打击、肠道感染等。中山一院消化内科曾做过调查,每一百名广州受访者中,就有近六人患有IBS,且主要是青壮年中招。
陈旻湖指出,遭遇亲友拷问,有肠易激综合征病史的人要注意尽量放松心情,在饮食方面,要少喝刺激性的咖啡、浓茶,还要回避海鲜、煎炸食物、牛奶、鸡蛋等容易使人肠胃不耐受的食物。
节日期间,医院门诊停诊,看病不方便,很多人遭遇腹痛、腹泻,习惯挨到开工日才去医院看。陈旻湖提醒,如果是程度不严重的腹泻,可在家自行服用蒙脱石散、黄连素、环丙沙星等止泻药控制病情,同时可喝糖盐水、米粥来预防电解质紊乱。但是,一旦出现腹部剧烈疼痛、反复腹痛、有血便,腹泻腹痛的同时伴有发烧等情况,应尽快到医院急诊治疗,以免出现危机情况。
预防炎症性肠病
大吃大喝
有肠梗阻风险
春节对炎症性肠病(IBD)患者来说是一道难关,如果在维持治疗和生活管理方面掉以轻心,病情有可能复发。炎症性肠病在西方发达国家很常见,过去在我国病人较为少见,但随着中国人生活方式逐渐西化,IBD的发病率也在逐年上升。陈旻湖指出,以中山一院为例,去年接诊IBD病人5000人次,其中新诊断病人400多例。
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,我国南方地区以克罗恩病多发。腹泻是IBD最常见的症状,严重者每天腹泻次数可达20次以上。虽然克罗恩病和溃疡性结肠炎都有腹泻、腹痛、血便等症状,但仍有很多不同。
从临床症状来看,溃疡性结肠炎表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热、关节痛等。克罗恩病的表现更为复杂,主要有腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成或肠梗阻等,部分患者还有发热、营养差和关节、皮肤、眼、肝等消化道以外的损害。
从发病部位来看,溃疡性结肠炎主要侵害直肠和结肠,炎症主要发生在大肠黏膜和黏膜下层,克罗恩病则是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,病变可发生于从口腔到肛门的各段消化道,还可能跳跃发病,即患者正常的肠道和病变的肠道可以比邻而居。和国外相比,中国IBD病人更为年轻,由于病程长、容易复发,规范治疗、生活管理对IBD病人来说至关重要。
处于活动期的IBD患者春节期间一定不要自行停药。陈旻湖指出,以往有些病人趁着春节假期外出游玩、走亲访友,不记得按时吃药,结果一停药,病情便出现波动。活动期病人的饮食以洁净、清淡、易消化为主,避免吃刺激性的食物,例如油炸、油腻食物,辛辣食物,要少吃生的海鲜。
克罗恩病人如处于缓解期,可以正常饮食,但要当心一次不要进食太多。克罗恩病可导致肠道狭窄,一次吃得太多,容易导致肠梗阻,要避免暴饮暴食。陈旻湖指出,春节期间天气乍寒乍暖,使用免疫抑制剂、激素的病人要注意保暖,以免因免疫力低下感染其它疾病。
名医简介
陈旻湖,教授,中山大学附属第一医院副院长、消化内科首席专家、博士生导师,国务院特殊津贴专家。任中华医学会消化病学分会候任主任委员、中国医师协会消化医师分会副会长等。
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